Эребуни медицинский центр

Новости

НОВЕЙШИЕ МЕТОДЫ  ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ТИРЕОИДЭКТОМИЯ АКСИЛЛЯРНЫМ ДОСТУПОМ

НОВЕЙШИЕ МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ТИРЕОИДЭКТОМИЯ АКСИЛЛЯРНЫМ ДОСТУПОМ

Эндоскопия в эндохирургии применяется вот уже более 15 лет и постоянно развивается. Есть несколько методов, которые, в основном, видеоассистентные операции, и выполняются через маленький разрез на шее. И только трансаксилярная тиреоидэктомия производится через бимаммарно-аксилярный доступ(АВВА), при котором нет разрезов ни на шее, ни в области передней стенки грудной клетки, и при котором используется газовый метод эндоскопической операции, что обеспечивает идеальный косметический эффект по сравнению с вышеописанными методиками.

 

Сегодня в мире, для достижения наилучшего косметического эффекта, после тиреоидэктомии, выполняется эндоскопическая тиреоидэктомия акселярным доступом (в области подмышек). Рубец на шее, который образуется после тиреоидэктомии, часто становится причиной отказа женщин от операций, в особенности молодых.

 

Суть метода.

 

Особенностью современной операции является то, что эндовидеохирургические инструменты позволяют выполнять оперативные вмешательства через 3 микропрокола: доступ в правой подмышечной области, (диаметр инструмента 10 мм), доступы в области границы верхней части ареолы правой и левой молочной железы (диаметр инструмента 5 мм, причем введение инструментов осуществляют без контакта с тканями молочной железы).

При общем обезболивании делаются надрезы по 0,5 см подмышечной области, откуда из под кожи к шее на поверхность выводятся видеокамеры и ультразвуковой нож, с помощью которых выполняются эндоскопические операции на щитовидной и околощитовидных  железах. Уже через три-четыре часа после операции больной может вести обычный образ жизни без ограничений и на следующий день возможна выписка из клиники.

 

Преимущества метода.

 

В сравнении с открытыми операциями:

  1. Идеальный косметический эффект.
  2. Многократное видеоувеличение, которое дает более четко различать анатомические элементы (околощитовидные железы, нервы, сосуды и другие анатомические структуры).

Эта технология, благодаря минимальной травматичности и максимально быстрому восстановлению, признана во всем мире наиболее эффективной методикой оперативного вмешательства на щитовидной железе. В этом случае кожа на шее остается нетронутой вовсе.

Еще недавно это было фантастикой, а сейчас - реально существующий, безопасный и высокоэффективный способ оперативного лечения. Такого рода операции с успехом выполняются в отдельных клиниках США, Германии и Японии уже в течение нескольких лет. 


Показаниями к выполнению оперативного вмешательства на щитовидной железе так называемым, аксиллярным (т.е. подмышечным) доступом являются:

  • Фолликулярные опухоли размером до 5 см;
  • Доброкачественные (коллоидные узлы) с избыточной функцией или наличием жалоб (сдавление, боли, эстетические проблемы);
  • Многоузловой эутиреоидный зоб с поражением обеих долей.

 

Противопоказаниями к видеоэндоскопической операции аксиллярным доступом являются:

  • Злокачественные опухоли;
  • Аутоиммунный тиреоидит;
  • Ранее выполненные операции на щитовидной железе или передней поверхности шеи;
  • Избыточный вес.

 

Разновидности оперативных вмешательств на щитовидной железе

 

  • Тиреоидэктомия - удаление всей щитовидной железы;
  • Гемитиреоидэктомия - удаление одной из долей т.е. половины щитовидной железы.

 

В отделении эндокринной хирургии мц "Эребуни" с 2010 года под руководством заведующим отделом Л.М. Мхитаряном были выполнены 5 успешных операций на щитовидной железе трансакселярным методом. Важно отметить тот факт, что подобного рода операции были проведены в Армении впервые и именно в стенах мц "Эребуни". Внедрение нового метода оперативного вмешательства на щитовидной железе аксиллярным доступом позволило избежать косметического постоперационного дефекта, снизить уровень постоперационных осложнений, в частности - подкожные кровоподтеки на передней стенке грудной клетки, а также обеспечить раннее постоперационное возвращение пациентов к обычной повседневной активности.

 

05.10.2016
В соответствии с "Законом авторских и смежных прав" при копировании или воспроизведении материалов, размещенных на сайте, указание источника - Веб сайт Медицинского Центра Эребуни erebunimed.com обязательно.
Наверх