Эребуни медицинский центр
Medical Journal Erebouni

Отделение электрофизиологии и интервенционной аритмологии

Общая характеристика


Аритмология - один из самых сложных разделов клинической кардиологии, что объясняется разнообразием аритмий, трудностью их диагностики и лечения, а также возможностью развития таких грозных осложнений, как тромбоэмболия, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность и другие. При внезапных аритмиях нередко требуется проведение неотложных лечебных мероприятий с целью восстановления правильного ритма сердца и последующего его поддержания. Очень важным фактором эффективности лечения является своевременное обращение пациентов к врачу.


Нарушения ритма сердца могут быть самостоятельными или являться осложнением заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов и систем. У 80% пациентов с ишемической болезнью сердца регистрируются аритмии различного характера и до 65% из них - угрожают жизни. Увеличение частоты развития нарушений ритма сердца с возрастом объясняется изменениями, возникающими в миокарде и проводящей системе сердца в процессе старения. Происходит замещение миоцитов фиброзной тканью, развиваются так называемые «склеродегенеративные» изменения.

 

Аритмии, могут долгое время никак не проявляться, и больной долгое время сам может не подозревать о наличии у него аритмии, до того момента, пока врач не выявит их при обследовании. 

 

Наиболее часто аритмии могут проявляться следующими симптомами

 

  • Эребуни медицинский центр: Клиника кардиологии и кардиохирургии: Отделение электрофизиологии и интервенционной аритмологии

    ощущение перебоев в сердце, усиленного сердцебиения, «трепыхания» сердца,
  • чрезвычайно быстрое или наоборот медленное биение сердца,
  • головокружение,
  • одышка,
  • боль в грудной клетке давящего характера,
  • чувство «провала» земли под ногами,
  • тошнота и/или рвота (особенно при переходе нормального ритма в аритмию, и наоборот, при его восстановлении из аритмии в нормальный ритм сердца),
  • потеря сознания:

Такие разнообразные проявления аритмии, не всегда говорят о сложности нарушения ритма. Люди с незначительными нарушениями ритма могут терять сознание, а те больные, у которых имеют место действительно угрожающие для жизни нарушения ритма – не предъявляют никаких жалоб. Все может быть очень индивидуально! Однако, лечить аритмию самостоятельно ни в коем случае нельзя! Аритмию должен лечить врач, после проведения специального обследования и определения вида аритмии, учитывая из какого участка сердца и под воздействием каких причин возникло данное состояние.


В отделении электрофизиологии и интервенционной аритмологии применяются неинвазивные и инвазивные электрофизиологические исследования сердечно-сосудистой системы, консультации по вопросам аритмологии и кардиостимуляции, а также осуществляются медикаментозная и интервенционная, эндоваскулярная (ангиопластика коронарных артерий, радиочастотная аблация аритмогенных зон, различные методы электрокардиостимуляции, ресинхронизационная терапия) и оперативная коррекция ритма сердца в соответствии с международными стандартами и рекомендациями.

 

Отделение оснащено самым современным оборудованием, включая мониторные системы слежения за состоянием пациентов, дефибрилляторы и электрокардиографы, а также широким арсеналом медицинского оборудования для инвазивной электрофизиологической диагностики и интервенционного лечения аритмий.

 

Отделение электрофизиологии и интервенционной аритмологии        Отделение электрофизиологии и интервенционной аритмологии

 

Основными направлениями деятельности отделения являются лечение сложных нарушений ритма сердца, а также сочетанной сердечной патологии — ишемической болезни, врожденных и приобретенных пороков сердца, осложненных развитием нарушений сердечного ритма.


В отделении работают 4 ведуших врача аритмолога, в том числе 2 сертифицированных инвазивных электрофизиолога, которые проводят весь спектр аритмологических процедур. Ежегодно в отделении проходят лечение около 2000 больных, из которых 1400 – амбулаторно.

 

Специалисты отделения активно сотрудничают с передовыми клиниками Европы, России и Соединенных Штатов, в частности с Providence Sacred Heart Medical Center and Children’s Hospital и с Институтом Кардиологии г. Дебрецен (Венгрия), периодически проводя научные семинары, консультации и совместные операции.


Центр оказывает неотложную и плановую амбулаторную диагностику и лечение при следующих заболеваниях:


  • нарушение сердечного ритма,
  • кардиомиопатии,
  • синкопальные состояния,
  • сердечная недостаточность,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • гипертоническая болезнь,
  • клапанные и врождённые пороки сердца.

 

Oснащенность

Эребуни медицинский центр: Клиника кардиологии и кардиохирургии: Отделение электрофизиологии и интервенционной аритмологии

  • биплановый ангиограф Arlis (Siemens) укомплектованный также для проведения электрофизиологических исследований и тестов, осуществления имплантации водителей ритма и кардиовертер-дефибрилляторов, устройств для ресинхранизационной терапии, аблации,
  • эхокардиограф (Philips),
  • электрокардиограф (Shiller),
  • тредмилл (Shiller) (GE),
  • система Холтеровского мониторирования (Shiller)
  • дефибрилляторы (Medtronic 20e),
  • многофункциональные мониторы ,
  • палата интенсивной терапии с центральной подачей кислорода и с индивидуальным мониторингом.

 

 
Основные направления деятельности

Исследования и процедуры, проводимые в амбулаторных условиях


   

многоканальная электрокардиография (ЭКГ),

   

эхокардиография (ЭхоКГ),

   

холтер-мониторинг,

   

эвент-мониторинг,

   

исследование, диагностика и программирование работы стимуляторов, КВД и аппаратов, синхронизирующих работу сердца,

   

тесты физической нагрузки (Тредмил-тест),

   

мониторинг артериального давления,

   

амбулаторные и выездные аритмологические консультации.

 

Процедуры, проводимые в стационарных условиях


   

Mapping,

   

электрическая кардиоверсия,

   

медикаментозная кардиоверсия,

   

некоторые виды электрофизиологического исследования,

   

трансэзофагиальная эхокардиография,

    имплантация временного чрескожного стимулятора сердца.

 

Интервенционные вмешательства, проводимые в отделении консервативной и интервенционной аритмологии


 

   

Имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибриляторов (КВД),  стимуляторов и кардиовертеров-дефибриляторов с синхронизацией работы сердца, и диагностических мини-систем (Implantable Loop Recorder):

     
  • кардиостимуляторы (Pacemaker) - маленькие электронные приборы, которые имплантируются при наличии атриовентрикулярных блокад и замедлении работы сердца,  для поддержания нормального сердечного ритма,
  • кардиовертер-дефибриляторы имплантируются в тело человека с целью лечения аритмий, являющихся угрозой для жизни,
  • стимуляторы и КВД с синхронизацией сокращений желудочков функцией - вспомогательные лечебные аппараты, которые имплантируются для лечения сердечной недостаточности и аритмий.

   

Электрофизиологические исследования

 

   

Радиочастотная абляция желудочковых и наджелудочковых аритмий. Абляция - это деструкция (прижигания) аритмогенных очагов. В нашем центре проводятся все типы абляций. В частности:

     
  • при наджелудочковых тахикардиях:
      AV реентри,
      AV узловая реентри
  • при желудочковых тахикардиях:
      правожелудочковая,
      левожелудочковая
  • Абляция общего пучка Гиса,
  • Абляции при предсердных тахикардиях,
      правопредсердная,
      левопредсердная,
  • Абляции при мерцательной аритмии,
  • Абляции при трепетание предсердий.

   

Селективная ангиография сосудов сердца (коронарография), ангиопластика и стентирование

    Ангиография магистральных сосудов  верхних и нижних конечностей.

 

Персонал
Мигран Мартиросян Мигран Мартиросян Написать письмо Заведующий отделением электрофизиологии и интервенционной аритмологии аритмолог - электрофизиолог к.м.н.
Офеля Гукасян Офеля Гукасян Написать письмо кардиолог
Евгине Мхитарян Евгине Мхитарян Написать письмо кардиолог
Асмик Оганисян Асмик Оганисян Написать письмо кардиолог
Образование

 

Образовательный материал для

специалистов

Образовательный материал

для пациента


  Катетерная абляция при аритмиях
Публикации
В соответствии с "Законом авторских и смежных прав" при копировании или воспроизведении материалов, размещенных на сайте, указание источника - Веб сайт Медицинского Центра Эребуни erebunimed.com обязательно.
Наверх