65-летний мужчина был перевезен в мц "Эребуни" с тяжелом состоянии с острым желудочно-кишечным кровотечением, и сразу же был госпитализирован в отделение реанимации. 3 года назад у больного было диагностирован облитерирующий атеросклероз аорты и ее ветвей: было проведено бифуркационное аорто-подвздошное аллошунтирование. Однако, с начала года, периодически случались кровотечения: была диагностирована анемия, гиповолемия, причину которых не удавалось выяснить. После госпитализации в мц "Эребуни" были проведены подробнейшие лабораторно-инструментальные исследования: на основе данных полиорганной КТ-ангиографии выявилось хроническое расслаивание инфраренального отдела брюшной аорты, с наличием пристеночного свободного газа. Был диагностирован также дефект задней стенки нижней горизонтальной части 12-перстной кишки. Несмотря на проведенную в отделении реанимации интенсивную терапию, состояние больного не стабилизировалось. Был приглашен консилиум во главе руководителей отделения реанимации и хирургии. Ведущие специалисты, анализируя результаты исследований, диагностировали редко встречающееся заболевание- аорто-дуоденальный свищ. Учитывая большие риски такого редкого заболевания, было решено провести уникальную операцию. Хирургическая команда в числе Геворга Арутюняна, Тигрануи Овсепян, анестезиолога Вардана Аракеляна, во главе с замдиректором по хирургии мц "Эребуни" Ара Варданяном, провела сложную и уникальную операцию- иссечение нисходящего нижне-горизонтального отдела 12-перстной кишки, проксимального отдела тощей кишки, ликвидацию аорто-дуоденальный свища, с формированием дуоденоеюноанастомоза бок в бок, выявление флегмоны забрюшинного пространства, формирование петлевой илеостомы, санацию и дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства. Постоперационный период у больного прошел без осложнений. Он выписался на 11 день после операции с выздоровлением.
