Легочная гипертензия является тяжелым, прогрессирующим заболеванием, ведущим к постепенному увеличению давления в правом желудочке, развитию правожелудочковой недостаточности и завершающуюся летальным исходом. Несмотря на новейшие достижения и успехи в лечении ЛГ многие пациенты продолжают оставаться в тяжелом состоянии с высоким уровнем госпитализации и расходов на медикаментозное лечение.
На лицо потребность в инновационных методах лечения. Создание межпредсердного право-левого шунта у этих пациентов, может увеличить системный выброс, тем самым улучшить транспортировку и доставку кислорода даже в условиях низкой сатурации. Однако используемые для этой цели баллонная септостомия с дилатацией, или имплантация стента имеют такие существенные недостатки, как спонтанное закрытие созданного межпредсердного отверстия, чрезмерная десатурация, окклюзия имплантированного стента, невозможность регуляции размера шунта и др.
19 января 2017г. в конференц-зале Кардиологического центра мц "Эребуни" состоялась презентация новейшего внутрисердечного протеза немецкой фирмы “Окклютек” - Occlutech® Atrial Flow Regulator (AFR) или регулятор межпредсердного шунта, предназначенного для лечения диастолической дисфункции, легочной гипертензии и правожелудочковой недостаточности и призванного не только компенсировать и улучшить тяжелое состояние пациентов, но также повысить качество жизни этих пациентов.
Представитель фирмы Occlutech Роман Шейн представил вниманию специалистов новую разработку Occlutech® AFR, ее структуру (Рис.1) и предназначение:
Рис.1.
"Устройство имплантируется в стенку предсердия после баллонной септостомии с целью обеспечения устойчивого дозированного сброса крови из левого в правое предсердие (Рис. 2). Мы ожидаем, что использование данного устройства улучшит клинические показания пациентов: снижение давления в левом предсердии, уменьшение одышки, улучшение, стабилизация гемодинамики, улучшение качества жизни".
Рис.2. Сразу после имплантации протеза при цветном допплер сканировании четко определяется межпредсердный шунт.
Как отметил Роман Шейн, в настоящее время устройство Occlutech® AFR находится на стадии клинических испытаний и уже имплантировано у 20 пациентов в различных передовых европейских клиниках. Полученные данные весьма многообещающи: улучшение гемодинамических и клинических показателей непосредственно сразу после имплантации устройства, исчесновение асцита и периферических отеков без увеличения дозы мочегонных препаратов, снижение давления в левом предсердии, уменьшение одышки, повышение работоспособности, улучшение качества жизни.
Представитель фирмы Occlutech также отметил что и в настоящее время продолжаются клинические испытания этого устройства. “Фирма имеет свои филиалы по Европе (Швейцария, Бельгия и др.), сотрудничает со многими клиниками в России, Грузии, Украины, и продолжает расширять свою географию.
По приглашению компании Occlutech кардиологическая клиника мц "Эребуни", как одна из ведущих клиник региона, станет базой проведения клинических исследований совершенно нового устройства Occlutech® AFR, что даст возможность тяжелым пациентам с диастолической дисфункцией, легочной гипертензией и правожелудочковой недостаточностью воспользоваться возможностью имплантации устройства стоимостью более 4000 евро, который будет предоставляться компанией бесплатно.
